ΑΝΕΡΓΟΙ ΟΑΕΕ-ΚΑΛΥΨΗ ΓΙΑ ΠΑΡΟΧΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΑΝΩ ΤΩΝ 30 ΜΕΧΡΙ 65 ΠΟΥ ΔΙΕΚΟΨΑΝ ΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΤΟΥ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΝ ΑΝΕΡΓΟΙ-ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ-ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ-ΕΡΜΗΝΕΙΑ-ΣΧΟΛΙΑ

Εκδόθηκε [επιτέλους!!] από τον ΟΑΕΕ η πολυαναμενόμενη εγκύκλιος, με διευκρινίσεις σχετικά με την υπουργική απόφαση της 16.6.2011 στην οποία έχουμε αναφερθεί, η οποία εκδόθηκε βάσει των διατάξεων του Ν.3845/2010.

Σύμφωνα με τα παραπάνω, ασφαλισμένοι του ΟΑΕΕ, ηλικίας άνω των 30 και μέχρι 65 ετών, που διέκοψαν την άσκηση του επαγγέλματός τους, καλύπτονται για παροχές ασθενείας σε είδος (ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή περίθαλψη) από τον Κλάδο Υγείας του Οργανισμού για 2 χρόνια από τη διακοπή της ασφάλισης.

ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ

1.Να έχουν πραγματοποιήσει σε οποιονδήποτε ασφαλιστικό Οργανισμό 600 ημέρες εργασίας ή 2 χρόνια.Το κατώτατο όριο των 600 ημερών ή των 2 ετών αυξάνεται ανά 120 ημέρες ή 4 μήνες για κάθε έτος μετά τη συμπλήρωση του 30ού έτους της ηλικίας και μέχρι τη συμπλήρωση 4.500 ημερών ή 15 ετών ασφάλισης.

2.Να μην ασφαλίζονται για οποιονδήποτε λόγο στο Δημόσιο ή σε οποιονδήποτε ασφαλιστικό Οργανισμό (ακόμα και ως έμμεσα μέλη)

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

1.Αίτηση για υπαγωγή στην ασφάλιση του Κλάδου Υγείας του ΟΑΕΕ για παροχές ασθένειας σε είδος, η οποία υποβάλλεται στο Περιφερειακό Τμήμα ΟΑΕΕ, στο οποίο ανήκει ο ασφαλισμένος.

2.Υπεύθυνη δήλωση του Ν.1599/1986, σύμφωνα με την οποία ο αιτών θα δηλώνει ότι είναι ανασφάλιστος και ότι μόλις αναλάβει εργασία (μισθωτή ή ελεύθερο επάγγελμα) ή ασφαλιστεί σε άλλο ασφαλιστικό φορέα για οποιονδήποτε λόγο, θα το δηλώσει στον Οργανισμό.

3.Σε περίπτωση ασφάλισης σε περισσότερους από έναν οργανισμούς, θα προσκομίζεται σχετική βεβαίωση του ασφαλιστικού φορέα για την πιστοποίηση του χρόνου ασφάλισης.

ΚΤΗΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗΣ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ-ΔΙΑΡΚΕΙΑ

Το δικαίωμα για παροχές ασθενείας ισχύει για δύο έτη από την ημερομηνία διακοπής της ασφάλισης, με την προϋπόθεση ότι δεν υφίσταται οποιαδήποτε οφειλή στον ΟΑΕΕ ή εφόσον η οφειλή έχει ρυθμιστεί σε δόσεις, οι οποίες καταβάλλονται κανονικά.
Το δικαίωμα αρχίζει με την ημερομηνία διακοπής της ασφάλισης και λήγει με τη συμπλήρωση της διετίας.

Να σημειωθεί ότι οι άνεργοι κατά το πρώτο έτος μετά τη διακοπή της ασφάλισης, σύμφωνα με τις διατάξεις της Υ.Α. 35/1385/99, θα δικαιούνται όλες τις παροχές (σε είδος και χρήμα) και το δεύτερο έτος μόνο παροχές σε είδος.

Παροχές σε είδος νοούνται μόνο η ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή περίθαλψη και καλύπτονται τόσο οι άμεσα ασφαλισμένοι όσο και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους.

Η ασφαλιστική ικανότητα χορηγείται για ένα εξάμηνο, αρχίζει από την ημερομηνία διακοπής της ασφάλισης και ανανεώνεται ανά εξάμηνο, σε περίπτωση μη ύπαρξης οφειλής του ανέργου.Ως εκ τούτου το βιβλιάριο ασθενείας θεωρείται για ένα εξάμηνο.

Σε περίπτωση, κατά την οποία ο άνεργος έχει ρυθμίσει την οφειλή του, τότε η ασφαλιστική ικανότητα χορηγείται για ένα τρίμηνο και κατά συνέπεια η θεώρηση του βιβλιαρίου ασθενείας γίνεται για ένα τρίμηνο.

Σε περίπτωση, κατά την οποία, ο άνεργος αναλάβει εργασία πριν από τη λήξη της διετίας, το δικαίωμα για παροχές διατηρείται μέχρι τη θεμελίωση δικαιώματος παροχών από το νέο ασφαλιστικό φορέα.

Επισημαίνεται ότι σε κάθε περίπτωση οι διατάξεις του Ν. 2768/1999 παραμένουν σε ισχύ και μπορούν να υπαχθούν στις διατάξεις αυτές και οι άνεργοι που υπάγονται στις παρούσες διατάξεις του Ν.3845/2010 για το 3ο έτος, εφόσον πληρούν τις προβλεπόμενες προϋποθέσεις.

ΒΙΒΛΙΑΡΙΟ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ

Στην εξωτερική σελίδα και στο εσώφυλλο του βιβλιαρίου ασθενείας τίθεται σφραγίδα με την ένδειξη "ΑΝΕΡΓΟΣ-Ν.3845/2010-ΠΑΡΟΧΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΣΕ ΕΙΔΟΣ" και ισχύει ο αριθμός Μητρώου και ο ΑΜΚΑ που δόθηκε κατά την εγγραφή του στα Μητρώα ασφαλισμένων του ΟΑΕΕ.

Για κάθε δικαιούχο σχηματίζεται ατομικός φάκελος, στον οποίο θα τοποθετούνται η αίτηση με τα σχετικά δικαιολογητικά.

Για όλους τους ασφαλισμένους, οι οποίοι θα υπαχθούν στον ανωτέρω Νόμο, θα πρέπει να τηρείται Αλφαβητικό Αρχείο με το όνομα, επώνυμο, πατρώνυμο, ΕΑΜ και αριθμό προστατευόμενων μελών.

Δημήτριος Κ. Νούσκας

 Δικηγόρος-Εργατολόγος

ΔΙΚΗΓΟΡΙΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Κ. ΝΟΥΣΚΑΣ & ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ
ΑΘΗΝΑ-ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
tel:2310545445 mobile:6937174399

ΟΛΟΚΛΗΡΗ Η ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ ΤΟΥ ΟΑΕΔ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΥΤΑΣΦΑΛΙΣΗ ΣΤΟ ΙΚΑ ΑΠΟΛΥΟΜΕΝΩΝ ΗΛΙΚΙΑΣ 55-64 ΕΤΩΝ ΜΕ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΟΥ ΠΡΩΗΝ ΕΡΓΟΔΟΤΗ

Δημοσιεύτηκε η νέα εγκύκλιος του ΟΑΕΔ σχετικά με την αυτασφάλιση των απολυόμενων ηλικίας 55-64 ετών, που διευκρινίζει τα της υπουργικής αποφάσεως Κουτρουμάνη που έχουμε δημοσιεύσει σε προηγούμενη ανάρτηση.
Σύμφωνα με την παραπάνω, οι εργαζόμενοι, οι οποίοι είναι ασφαλισμένοι στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και είναι ηλικίας 55-64 ετών, των οποίων η σύμβαση εργασίας αορίστου χρόνου, πλήρους ή μερικής απασχόλησης, καταγγέλεται, ανεξάρτητα αν πρόκειται για ομαδικές ή μεμονωμένες απολύσεις, από ιδιωτικές επιχειρήσεις και γενικά εργοδότες του ιδιωτικού τομέα, και εφόσον έχουν πραγματοποιήσει τουλάχιστον 4.500 ημέρες ή 15 έτη ασφάλισης σε οποιονδήποτε φορέα κύριας ασφάλισης και παραμένουν άνεργοι, έχουν το δικαίωμα αυτασφάλισης στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
Η άσκηση του δικαιώματος αυτασφάλισης μπορεί να γίνει εντός 60 ημερών από την ημερομηνία καταγγελίας της σύμβασης.Όσοι απολυθέντες δεν έχουν ασκήσει το δικαίωμα αυτό εντός της ανωτέρω προθεσμίας μετά τη δημοσίευση του ν.3863/2010 τους παρέχεται η δυνατότητα να το ασκήσουν εντός 60 ημερών από τη δημοσίευση της Υ.Α. Κουτρουμάνη, η οποία δημοσιεύτηκε, όπως έχουμε αναφέρει σε προηγούμενη ανάρτησή μας, στις 13.10.2011, μπορούν επομένως να το ασκήσουν μέχρι τις 13.12.2011.
Οι απολυθέντες ασφαλίζονται για τον κλάδο σύνταξης και για τον κλάδο ασθένειας σε είδος του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.Στο κόστος της αυτασφάλισης υποχρεούται να συμμετέχει ο πρώην εργοδότης-καταγγέλλων τη σύμβαση με:
α.το 50% του κόστους αυτασφάλισης για ασφαλισμένους που έχουν συμπληρώσει το 55ο έτος συμπληρωμένο έως 60 ετών και για χρονικό διάστημα μέχρι τη συμπλήρωση του απαιτούμενου ορίου ηλικίας αλλά και των απαιτούμενων ημερών ασφάλισης για λήψη πλήρους σύνταξης γήρατος εξ ιδίου δικαιώματος και μέχρι 3 χρόνια κατ' ανώτατο όριο.
β.το 80% του κόστους αυτασφάλισης για ασφαλισμένους που έχουν συμπληρώσει το 60ό έτος έως και το 64ο έτος της ηλικίας τους και για χρονικό διάστημα μέχρι τη συμπλήρωση τόσο του απαιτούμενου ορίου ηλικίας αλλά και των ημερών ασφάλισης για λήψη πλήρους σύνταξης γήρατος εξ ιδίου δικαιώματος και μέχρι 3 χρόνια κατ' ανώτατο όριο.

Την κάλυψη του υπολειπόμενου κόστους της αυτασφάλισης αναλαμβάνει ο ΟΑΕΔ, για όσο χρόνο υφίσταται η υποχρέωση καταβολής από τον πρώην εργοδότη, και για ποσοστό 50% ή 20% του κόστους αυτασφάλισης.

Δικαιούχοι για ένταξη στο καθεστώς αυτασφάλισης είναι οι ασφαλισμένοι των οποίων η σύμβαση εξαρτημένης εργασίας αορίστου χρόνου, πλήρους ή μερικής απασχόλησης, καταγγέλεται από 15.7.2010 μέχρι και 31.12.2012 εφόσον:

α.έχουν πραγματοποιήσει συνολικά 4.500 ημέρες ή 15 έτη ασφάλισης σε οποιονδήποτε φορέα κύριας ασφάλισης.

β.έχουν συμπληρώσει κατά την ημερομηνία καταγγελίας της σύμβασης το 55ο έτος της ηλικίας τους και δεν έχουν υπερβεί κατά την ίδια ημερομηνία το 64ο έτος.

γ.παραμένουν άνεργοι εγγεγραμμένοι στον ΟΑΕΔ.

δ.υποβάλλουν αίτηση στο αρμόδιο υποκατάστημα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ εντός 60 ημερών από την καταγγελία της σύμβασης εργασίας.Για απολυθέντες από 15.7.2010 μέχρι 4.8.2011 η προθεσμία για εγγραφή στον ΟΑΕΔ και υποβολή αίτησης στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ είναι 60 ημέρες από τη δημοσίευση της Υ.Α., δηλαδή μέχρι τις 13.12.2011.

Εξαιρέσεις

α.οι συνταξιούχοι εξ ιδίου δικαιώματος όλων των φορέων ασφάλισης και του Δημοσίου, καθώς και όσοι έχουν συμπληρώσει αθροιστικά κατά το χρόνο καταγγελίας της σύμβασης εργασίας τόσο τον απαιτούμενο αριθμό ημερών ασφάλισης όσο και το όριο ηλικίας για λήψη πλήρους σύνταξης εξ ιδίου δικαιώματος.
β.οι απολυόμενοι από επιχειρήσεις που διέπονται, σε ό,τι αφορά την πρόσληψη του προσωπικού τους, από τις διατάξεις του νόμου 2190/1994.
γ.οι κατ' οίκον εργαζόμενοι, όπως αναφέρονται στην περίπτωση α της παραγράφου 1 του άρθρου 20 του ν.3863/2010.
δ.οι απολυόμενοι των οποίων η σύμβαση καταγγέλθηκε από υπαιτιότητά τους
ε.οι απολυόμενοι των οποίων ο εργοδότης είναι σύζυγος ή συγγενής Α' βαθμού.

Σύμφωνα με τα ανωτέρω οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΟΑΕΔ θα εκδίδουν στους αναφερόμενους δικαιούχους, βεβαίωση στην οποία θα αναφέρεται ότι εμπίπτουν στις διατάξεις του άρθρου 66 του ν.3996/2011. Επιπρόσθετα οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΟΑΕΔ θα προβαίνουν στη θεώρηση αντιγράφου της καταγγελίας σύμβασης εργασίας του δικαιούχου.

ΑΥΤΑΣΦΑΛΙΣΗ ΣΤΟ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ΓΙΑ ΑΠΟΛΥΜΕΝΟΥΣ 55-64 ΕΤΩΝ ΜΕ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΟΥ ΠΡΩΗΝ ΕΡΓΟΔΟΤΗ-ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ-ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ-ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ-ΕΡΜΗΝΕΙΑ-ΣΧΟΛΙΑ

Δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως στις 13 Οκτωβρίου 2011 η υπουργική απόφαση, η οποία ρυθμίζει θέματα απολυμένων μεταξύ 55-64 ετών, με τη συμμετοχή των πρώην εργοδοτών στο κόστος της αυτασφάλισης των πρώην εργαζομένων τους σε συνδυασμό με το Λογαριασμό για την Απασχόληση και την Επαγγελματική Κατάρτιση (Λ.Α.Ε.Κ.) του Ο.Α.Ε.Δ.

1.ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ

Δικαιούχοι είναι οι ασφαλισμένοι στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, των οποίων καταγγέλεται η σύμβαση εξαρτημένης εργασίας αορίστου χρόνου, πλήρους ή μερικής απασχόλησης, με τις εξής προϋποθέσεις:

Α. Να έχουν πραγματοποιήσει συνολικά 4.500 ημέρες ή 15 έτη ασφάλισης σε οποιονδήποτε φορέα κύριας ασφάλισης.

Β. Να έχουν συμπληρώσει ημερολογιακά κατά την ημερομηνία καταγγελίας της σύμβασης το 55ο και να μην έχουν υπερβεί το 64ο έτος της ηλικίας τους, κατά την ίδια ως άνω ημερομηνία.

Γ. Να παραμένουν άνεργοι εγγεραμμένοι στον ΟΑΕΔ.

Δ. Να υποβάλουν σχετική αίτηση στο οικείο Υποκατάστημα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ εντός 60 ημερών από την καταγγελία της σύμβασης εργασίας.

Σε περίπτωση απολυθέντων από 15.7.2010 (ημερομηνία έναρξης ισχύος του Ν. 3863/2010) και έως 4.8.2011 (προηγούμενη της ημέρας έναρξης ισχύος του Ν. 3996/2011), που δεν έχουν υποβάλει αίτηση στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, η προθεσμία για εγγραφή στον ΟΑΕΔ και υποβολή αίτησης στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ είναι 60 ημέρες από τη δημοσίευση της παρούσας υπουργικής απόφασης, δηλαδή 60 μέρες από τις 13.10.2011.

ΚΛΑΔΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

Οι δικαιούχοι ασφαλίζονται στους κλάδους κύριας σύνταξης και παροχών ασθένειας σε είδος του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Η αυτασφάλιση αρχίζει από την ημερομηνία υποβολής της σχετικής αίτησης στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Για όσους έχουν απολυθεί από 15.7.2010 έως και τις 13.10.2011, ημερομηνία έναρξης ισχύος της σχετικής υπουργικής αποφάσεως, και έχουν ήδη υποβάλει αίτηση για αυτασφάλιση, αυτή ανατρέχει στην ημερομηνία υποβολής της σχετικής αίτησης.

Για όσους από τους παραπάνω απολυμένους υποβάλουν για πρώτη φορά αίτηση εντός 60 ημερών από τη δημοσίευση της υπουργικής απόφασης, η έναρξη της αυτασφάλισης χωρεί από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης.

Ο χρόνος της αυτασφάλισης δεν αναγνωρίζεται ως χρόνος διανυθείς στα βαρέα και ανθυγιεινά επαγγέλματα.

Η αυτασφάλιση διενεργείται για 25 ημέρες ανά μήνα.

ΥΠΟΧΡΕΟΙ ΚΑΤΑΒΟΛΗΣ ΤΩΝ ΕΙΣΦΟΡΩΝ-ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΑΥΤΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

Στο κόστος της αυτασφάλισης συμμετέχει ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ ο πρώην εργοδότης-καταγγέλων τη σύμβαση εξαρτημένης εργασίας:

Α.κατά 50%, προκειμένου για ασφαλισμένους που έχουν συμπληρώσει ημερολογιακά το 55ο και δεν έχουν υπερβεί το 60ό έτος της ηλικίας τους και για το χρονικό διάστημα που υπολείπεται μέχρι τη συμπλήρωση του ορίου ηλικίας και των απαιτούμενων ημερών ασφάλισης για λήψη πλήρους σύνταξης γήρατος από ίδιο δικαίωμα και μέχρι 3 χρόνια κατ' ανώτατο όριο.

Β. κατά 80%, προκειμένου για ασφαλισμένους που έχουν συμπληρώσει ημερολογιακά το 60ό και δεν έχουν υπερβεί το 64ο έτος της ηλικίας τους και για το χρονικό διάστημα που υπολείπεται μέχρι τη συμπλήρωση του ορίου ηλικίας και των απαιτούμενων ημερών ασφάλισης για λήψη πλήρους σύνταξης γήρατος από ίδιο δικαίωμα και μέχρι 3 χρόνια κατ' ανώτατο όριο.

Το υπολειπόμενο κόστος της αυτασφάλισης των περιπτώσεων Α και Β (ποσοστό 50% και 20% αντίστοιχα) καταβάλλεται από τον κλάδο "Λογαριασμός για την Απασχόληση και την Επαγγελματική Κατάρτιση" (ΛΑΕΚ) του ΟΑΕΔ και για όσο χρόνο υφίσταται υποχρέωση καταβολής από τον καταγγέλοντα τη σύμβαση εργοδότη.

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

1.Αίτηση

2.Βεβαίωση από τον ΟΑΕΔ ότι ο αιτών είναι εγγεγραμμένος άνεργος, στην οποία θα αναφέρεται ρητά ότι ο ασφαλισμένος υπάγεται στις διατάξεις του άρθρου 66 του ν. 3996/2011.

3.Θεωρημένο αντίγραφο της Καταγγελίας Σύμβασης Εργασίας.

4.Ασφαλιστικά βιβλιάρια του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και λοιπών φορέων κύριας ασφάλισης, απόφαση-βεβαίωση του φορέα ή των φορέων για το χρόνο ασφάλισης του αιτούντος από την οποία να προκύπτει ότι έχει πραγματοποιήσει τουλάχιστον 4.500 ημέρες ή 15 έτη ασφάλισης σε οποιονδήποτε φορέα κύριας ασφάλισης και ότι ο τελευταίος ασφαλιστικός φορέας είναι το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

5.Νομίμως θεωρημένο αντίγραφο αστυνομικής ταυτότητας ή διαβατηρίου ή οποιοδήποτε άλλο έγγραφο δημοσίου φορέα από το οποίο να προκύπτει η ηλικία του.

6.Σε περίπτωση υπηκόων τρίτων χωρών, άδεια διαμονής σε ισχύ.

ΛΗΞΗ-ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΑΥΤΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

1.Λήξη της αυτασφάλισης επέρχεται όταν:

α. Ο δικαιούχος καταστεί συνταξιούχος εξ ιδίου δικαιώματος λόγω γήρατος ή αναπηρίας.

β. Με τη συμπλήρωση του 64ου έτους της ηλικίας του.

γ. Με τη συμπλήρωση της 3ετούς διάρκειας ασφάλισης.

δ. Ο δικαιούχος υπαχθείς στην αυτασφάλιση υπήκοος τρίτης χώρας, παύει να διαθέτει νόμιμη άδεια διαμονής για εργασία σε ισχύ.

ε. Η επιχείρηση διακόψει οριστικά και αποδεδειγμένα τη λειτουργία της.

στ. Με υπεύθυνη δήλωση του Ν. 1599/1986 του ασφαλισμένου ότι επιθυμεί τη διακοπή της αυτασφάλισής του.

ζ. Με το θάνατο του υπαχθέντος στην αυτασφάλιση.

2.Αναστολή της αυτασφάλισης επέρχεται όταν ο δικαιούχος:

α.Λαμβάνει επίδομα ασθενείας από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

β.Αναλαμβάνει εργασία ασφαλιστέα σε οποιονδήποτε φορέα κύριας ασφάλισης.

γ.Συνταξιοδοτείται λόγω μερικής αναπηρίας ορισμένου χρόνου.

δ.Για οποιονδήποτε λόγο δεν καθίσταται διαθέσιμος στην αγορά εργασίας.

Η αυτασφάλιση δύναται να συνεχιστεί με την προϋπόθεση της υποβολής της σχετικής αίτησης προς το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ από τον ενδιαφερόμενο εντός 60 ημερών από την ημερομηνία άρσης του λόγου αναστολής.

ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΤΗΣ ΑΥΤΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

Επιμήκυνση του χρόνου της τριετούς κάλυψης των δαπανών αυτασφάλισης με πόρους του ΛΑΕΚ μπορεί να γίνει σε εξαιρετικές περιπτώσεις, εφόσον δηλαδή υπολείπονται έως 150 ημέρες ασφάλισης, για τη συμπλήρωση προϋποθέσεων πλήρους ή μειωμένης συνταξιοδότησης του δικαιούχου ή εφόσον υπολείπονται έως 6 μήνες για τη συμπλήρωση του αντίστοιχου ορίου ηλικίας συνταξιοδότησης.

Δημήτριος Κ. Νούσκας

Δικηγόρος-Εργατολόγος

 

ΔΙΚΗΓΟΡΙΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Κ. ΝΟΥΣΚΑΣ & ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ

ΣΥΝΤΑΞΕΙΣ-ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗ ΚΕΝΩΝ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ-ΟΛΗ Η ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ - ΕΡΜΗΝΕΙΑ - ΣΧΟΛΙΑ

Σύμφωνα με την εγκύκλιο του ΙΚΑ,  τα βασικότερα σημεία για την αναγνώριση χρόνου κενών διαστημάτων ασφάλισης έχουν ως εξής:

1.ΠΟΙΟΙ ΔΙΚΑΙΟΥΝΤΑΙ ΤΗΝ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗ ΑΥΤΟΥ ΤΟΥ ΧΡΟΝΟΥ

Α.Όσοι έχουν ήδη θεμελιώσει συνταξιοδοτικό δικαίωμα με προϋποθέσεις που αυξάνονται με τις διατάξεις του άρθρου 10 του Ν.3863/2010

Β.Όσοι επιλέγουν να χρησιμοποιήσουν τις διατάξεις του άρθρου 10 του Ν.3863/2010, παρόλο που έχουν ήδη θεμελιώσει συνταξιοδοτικό δικαίωμα με τις προϊσχύουσες διατάξεις.

Χρήση των συγκεκριμένων διατάξεων δεν μπορούν να κάνουν οι ασφαλισμένοι του Δημοσίου, οι οποίοι πριν το διορισμό τους είχαν ασφάλιση στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Αντίθετα, τέως ασφαλισμένος στο Δημόσιο, ο οποίος στη συνέχεια ασφαλίστηκε στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και θεμελιώνει συνταξιοδοτικό δικαίωμα από 1.1.2011 και εφεξής, έχει τη δυνατότητα να αναγνωρίσει κενά διαστήματα ασφάλισης.

2.ΑΝΑΓΝΩΡΙΖΟΜΕΝΟΣ ΧΡΟΝΟΣ

Ο χρόνος, ο οποίος μπορεί να αναγνωριστεί, δεν μπορεί να είναι λιγότερος από έναν πλήρη ημερολογιακό μήνα (25 ημέρες ασφάλισης) σε κάθε περίπτωση κενού ασφάλισης.

Δηλαδή, για τον ημερολογιακό μήνα, για τον οποίο έχει χωρήσει έστω και μια ημέρα ασφάλισης δεν μπορεί να αναγνωριστεί χρόνος κενού διαστήματος ασφάλισης.

Παραδείγματα για την κατανόηση της διάταξης:

Α.Ασφαλισμένος με κενό διάστημα ασφάλισης από 10.2.2008 μέχρι 20.4.2008 μπορεί να αναγνωρίσει 25 ημέρες ασφάλισης μόνο για το μήνα Μάρτιο του 2008, διότι και στο μήνα Φεβρουάριο και στο μήνα Απρίλιο είχε ασφάλιση.

Β.Ασφαλισμένος για 2 ημέρες τον 5/2008 και 3 ημέρες τον 6/2008 δε δικαιούται να αναγνωρίσει καμία ημέρα είτε για τον 5/2008 είτε για τον 6/2008.

Ο συνολικός χρόνος που μπορεί να αναγνωρίσει κάθε ασφαλισμένος τόσο για τη θεμελίωση συνταξιοδοτικού δικαιώματος, όσο και για την προσαύξηση του ποσού της σύνταξης, έχει ως εξής:

α.τέσσερα έτη ή σαράντα οκτώ μήνες για όσους θεμελιώνουν συνταξιοδοτικό δικαίωμα το έτος 2011.

β.πέντε έτη ή εξήντα μήνες για όσους θεμελιώνουν συνταξιοδοτικό δικαίωμα το έτος 2012.

γ.έξι έτη ή εβδομήντα δύο μήνες για όσους θεμελιώνουν συνταξιοδοτικό δικαίωμα το έτος 2013.

δ.επτά έτη ή ογδόντα τέσσερις μήνες για όσους θεμελιώνουν συνταξιοδοτικό δικαίωμα το έτος 2014 και μετέπειτα.

Στο σημείο αυτό θέλω να επισημάνω ότι οι παραπάνω χρόνοι είναι οι μέγιστοι που μπορεί κάποιος ασφαλισμένος να αναγνωρίσει από ΚΑΘΕ ΕΙΔΟΥΣ αναγνώριση, πάντοτε ανάλογα με το έτος στο οποίο θεμελιώνει συνταξιοδοτικό δικαίωμα, όπως παρατέθηκε παραπάνω.

Αν ένας ασφαλισμένος έχει ήδη πραγματοποιήσει για παράδειγμα κάποια αναγνώριση 2 ετών και θεμελιώνει συνταξιοδοτικό δικαίωμα το έτος 2011, του απομένουν άλλοι 24 μήνες ή 2 έτη για την αναγνώριση κενών διαστημάτων ασφάλισης.

3. Πρέπει να τονιστεί ότι και στη συγκεκριμένη περίπτωση των κενών διαστημάτων ασφάλισης εξακολουθεί να ισχύει η βασική προϋπόθεση που απαιτείται για τις αναγνωρίσεις με τις νέες διατάξεις του Ν.3863/2010 και του Ν.3996/2011, δηλαδή:

Ο ασφαλισμένος να έχει στον ασφαλιστικό του βίο τουλάχιστον 3600 ημέρες πραγματικής ή προαιρετικής ασφάλισης.

4.ΑΡΜΟΔΙΟ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΗΜΑ ΥΠΟΒΟΛΗΣ ΑΙΤΗΣΗΣ

Για την αναγνώριση στην ασφάλιση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ απαιτείται αίτηση του ασφαλισμένου στο τμήμα Εσόδων του υποκαταστήματος του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ του τόπου κατοικίας του.

5.ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

1.Αίτηση

2.Υπεύθυνη δήλωση, στην οποία θα δηλώνεται ότι:

   α.Ο ζητούμενος προς αναγνώριση χρόνος δεν έχει αναγνωριστεί σε άλλο φορέα ασφάλισης, ούτε θα υποβληθεί στο μέλλον παρόμοιο αίτημα.

   β.Για τους ασφαλισμένους μόνο στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ότι ουδέποτε υπήρξε ασφαλισμένος σε άλλο ασφαλιστικό φορέα.

3.Τα ασφαλιστικά του βιβλιάρια, από τα οποία θα προκύπτει η έναρξη του ασφαλιστικού του βίου, καθώς και τα κενά διαστήματα ασφάλισής του.Σε περίπτωση, κατά την οποία, ο ασφαλισμένος έχει υπαχθεί κατά τη διάρκεια του ασφαλιστικού του βίου και σε άλλους ασφαλιστικούς φορείς, θα πρέπει να προσκομίζουν ασφαλιστικά βιβλιάρια ή βεβαιώσεις των φορέων αυτών,από τις οποίες θα προκύπτει το ακριβές χρονικό διάστημα ασφάλισής τους.

Πρέπει να επισημάνουμε σε αυτήν την περίπτωση πως ο ασφαλισμένος οφείλει να ενημερώσει την αρμόδια υπηρεσία εσόδων του ΙΚΑ για το έτος θεμελίωσης του συνταξιοδοτικού του δικαιώματος, αναλαμβάνοντας και τη σχετική ευθύνη, σε περίπτωση, κατά την οποία, μετά την επεξεργασία της αίτησης συνταξιοδότησης, διαπιστωθεί ότι το δικαίωμά του δε θεμελιώνεται στο έτος του οποίου τις προϋποθέσεις επικαλείται.

6.ΕΙΣΦΟΡΕΣ ΕΞΑΓΟΡΑΣ-ΤΡΟΠΟΣ ΚΑΤΑΒΟΛΗΣ

Για κάθε μήνα ανγνώρισης που θα πραγματοποιείται, ο ασφαλισμένος καταβάλλει ποσό εξαγοράς που υπολογίζεται με ποσοστό 20% επί του 25πλασίου του ΗΑΕ, όπως αυτό ισχύει κατά το χρόνο υποβολής της αίτησης.

Να σημειώσω πως τη δεδομένη στιγμή και από 1.7.2011 το Ημερομίσθιο του Ανειδίκευτου Εργάτη έχει ανέλθει στα 33,57 ευρώ, από τα 33,04 ευρώ που ήταν μέχρι και τις 30.06.2011.

Παραθέτω ένα παράδειγμα για τον υπολογισμό του ποσού εξαγοράς:

Για αναγνώριση 6 μηνών με κενά διαστήματα ασφάλισης, το ποσό που προκύπτει είναι: 33,57 ευρώ * 25 ημέρες * 20% = 167,85 ευρώ ο μήνας * 6 = 1.007,10 ευρώ οι 6 μήνες.

Η καταβολή του ποσού εξαγοράς γίνεται είτε ΕΦΑΠΑΞ, οπότε παρέχεται έκπτωση σε ποσοστό 15%, είτε σε ΜΗΝΙΑΙΕΣ ΔΟΣΕΙΣ, ο αριθμός των οποίων ισούται με τους αναγνωριζόμενους μήνες.

Η πρώτη δόση πρέπει να καταβληθεί μέχρι την τελευταία εργάσιμη ημέρα του επόμενου μήνα από αυτόν της κοινοποίησης της απόφασης.

Δημήτριος Κ. Νούσκας 

Δικηγόρος-Εργατολόγος